Resolution of the Congress with international participation “Control and prevention of healthcare associated infections (HAIs-2019)” (Moscow, November 28–29, 2019)

Abstract

.

Full Text

В соответствии с Планом основных организационных мероприятий Роспотребнадзора на 2019 г. в Москве 28-29 ноября 2019 г. состоялся Конгресс с международным участием «Контроль и профилактика инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи (ИСМП-2019)».

В работе Конгресса приняли участие 1557 человек из 73 регионов Российской Федерации и стран ближнего и дальнего зарубежья, в том числе специалисты Роспотребнадзора, Минздрава России, Минобороны России и других ведомств, медицинских организаций (эпидемиологи, микробиологи, клинические фармакологи, дезинфектологи, хирурги, реаниматологи, педиатры, медицинские сестры и др.), сотрудники научно-исследовательских институтов различных ведомств, студенты и преподаватели высших учебных заведений, члены профессиональных научных сообществ: Всероссийского научно-практического общества эпидемиологов, микробиологов и паразитологов (ВНПОЭМП), Национального научного общества инфекционистов (ННОИ), Федерации лабораторной медицины (ФЛМ), Национальной организации дезинфекционистов (НОД), а также представители более 30 отечественных и зарубежных компаний (производители дезинфицирующих средств, медицинских изделий и оборудования). В Конгрессе приняли участие 13 ученых, занимающих лидирующие позиции по проблеме профилактики ИСМП в мировой науке, из 4 стран европейского региона, а также Японии, Ближнего Востока и Африки.

Конгресс был открыт заместителем руководителя Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека В.Ю. Смоленским. Концептуальный доклад о современных эпидемиологических рисках и мерах реагирования на национальном и международном уровнях представлен начальником Управления эпидемиологического надзора Роспотребнадзора Е.Б. Ежловой. Большой научный и практический интерес вызвали представленные в ходе пленарного заседания доклады известных отечественных ученых: академиков РАН В.Г. Акимкина, Н.И. Брико, И.А. Дятлова, В.В. Покровского, профессора Н.В. Шестопалова, а также ведущих зарубежных исследователей: профессоров О. Ассадиана (Австрия), А. Крамера (Германия).

Ключевыми темами Конгресса стали проблема обеспечения эпидемиологической безопасности лечебно-диагностического процесса для пациентов и медицинского персонала как основа системы профилактики ИСМП и важнейший показатель качества оказания медицинской помощи, а также мультидисциплинарный подход к реализации принципов профилактики ИСМП, вопросы лабораторной диагностики и резистентности возбудителей ИСМП к антимикробным препаратам.

В 22 секционных заседаниях заслушаны 142 доклада.

Большой интерес участников вызвали доклады о ходе выполнения программы пилотного проекта по обеспечению эпидемиологической безопасности медицинской помощи, организованного Роспотребнадзором во исполнение поручения Правительства Российской Федерации. В проекте участвуют 12 медицинских организаций в 6 субъектах Российской Федерации; координацию работы осуществляет референс-центр по профилактике ИСМП на базе ФБУН ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора.

Активный отклик у участников и гостей Конгресса нашли вопросы государственного санитарно-эпидемиологического надзора за ИСМП в различных по профилю отделениях медицинских организаций, доклады по использованию риск-ориентированного подхода в системе эпидемиологического надзора за ИСМП, внедрению методов молекулярной эпидемиологии при изучении условно-патогенных микроорганизмов, а также проблемы глобальной угрозы распространения антибиотикорезистентных штаммов микроорганизмов.

В программе Конгресса треть докладов были посвящены проблеме безопасности больничной среды, вопросам неспецифической профилактики ИСМП и современным направлениям дезинфектологической практики. Из тематики, которая ранее не обсуждалась, следует назвать вопросы гигиены лечебных учреждений, а также методические подходы к анализу вспышек и групповых заболеваний вирусной этиологии (кори, ветряной оспы, рота-, норо-, энтеровирусных инфекций и др.) в медицинских организациях.

Ряд докладов были посвящены вопросам дифференциальной диагностики внутриутробных и внутрибольничных инфекций новорожденных и критериальной оценке риска диагностических ошибок.

Участники Конгресса проявили глубокий интерес к различным направлениям профилактики ИСМП, развернули активную дискуссию по рассматриваемым научным и практическим вопросам.

В завершение работы Конгресса проведен круглый стол профессиональных научных сообществ: Всероссийского научно-практического общества эпидемиологов, микробиологов и паразитологов (ВНПОЭМП), Национального научного общества инфекционистов (ННОИ), Федерации лабораторной медицины (ФЛМ) — и заседание проблемной комиссии ученого совета Роспотребнадзора по профилактике ИСМП.

Участники Конгресса решили:

Считать приоритетной задачей реализацию Пилотного проекта «Совершенствование мер борьбы и профилактики ИСМП», активизацию усилий органов исполнительной власти в сфере охраны здоровья населения на местах и администрации медицинских организаций по достижению целевых показателей проекта.

Признать необходимость актуализации отечественной системы эпидемиологического надзора за ИСМП, включая использование риск-ориентированных технологий, в условиях модернизации системы здравоохранения страны.

Считать недостаточной работу специалистов органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья населения и территориальных органов Роспотребнадзора по организации межведомственного взаимодействия в целях реализации ключевых направлений эпидемиологического надзора и профилактики ИСМП.

Признать необходимость актуализации Национальной концепции профилактики ИСМП на основе современных научных знаний, совершенствования и гармонизации с международными требованиями нормативно-правового и методического обеспечения системы эпидемиологического надзора за ИСМП.

Наращивать усилия по обеспечению проведения микробиологических исследований в целях диагностики и профилактики ИСМП, ведению микробиологического мониторинга в каждой медицинской организации. Активнее внедрять в практику методы молекулярно-биологических исследований в процессе эпидемиологической диагностики случаев ИСМП и расследовании групповой и вспышечной заболеваемости.

Признать необходимым расширение научных исследований в области профилактики ИСМП, изучения устойчивости микроорганизмов-возбудителей ИСМП к применяемым антибиотикам и дезинфицирующим средствам, разработку на основе полученных данных новых альтернативных технологий и эффективных практических мер.

Отметить ведущую роль неспецифической профилактики ИСМП в ряду мер, направленных на предупреждение данной группы инфекций. Продолжать совершенствование и внедрение в практику медицинских организаций современных эффективных, безопасных, в том числе биологических, методов и технологий дезинфекции и стерилизации.

Отметить важность образовательной деятельности в области эпидемиологии и профилактики ИСМП, предупреждения формирования и распространения устойчивости микроорганизмов к противомикробным препаратам для всех категорий медицинских работников; продолжить практику проведения интерактивных семинаров.

Считать необходимым повышение уровня подготовки медицинских работников по вопросам вакцинопрофилактики, обеспечение должного уровня охвата всех категорий персонала медицинских организаций профилактической иммунизацией в рамках Национального календаря профилактических прививок и календаря прививок по эпидемическим показаниям.

Отметить необходимость повышения роли общественных медицинских организаций в работе по профилактике ИСМП, расширения и активизации международного сотрудничества.