ВОЗМОЖНОСТИ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ИММУНОМОДУЛЯТОРОВ В КОМПЛЕКСНОЙ ТЕРАПИИ ВНЕБОЛЬНИЧНЫХ ПНЕВМОНИЙ
- Авторы: Коровкина Е.С.1, Костиков М.П.2, Кажарова С.В.1
-
Учреждения:
- НИИ вакцин и сывороток им. И.И.Мечникова
- НИИ вакцин и сывороток им. И.И.Мечникова, Первый московский государственный медицинский университет им. И.М.Сеченова
- Выпуск: Том 94, № 4 (2017)
- Страницы: 101-111
- Раздел: ОБЗОРЫ
- Дата подачи: 10.04.2019
- Дата публикации: 28.08.2017
- URL: https://microbiol.crie.ru/jour/article/view/185
- DOI: https://doi.org/10.36233/0372-9311-2017-4-101-111
- ID: 185
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Внебольничная пневмония (ВГ1) была и остается одной из актуальных проблем здравоохранения в связи с сохраняющейся высокой заболеваемостью и смертностью. При анализе литературных данных выявляются схожие тенденции в характере иммунного ответа пациентов с вп, а именно формирование иммунного ответа по гуморальному пути (Th2) с подавлением клеточного ответа (ТЫ), при этом недостаточность клеточного и гуморального механизмов иммунитета и дисбаланс цитокинового звена определяют тяжесть течения данного заболевания. Включение в традиционную терапию иммуномодулирующих препаратов позволяет усилить ответ на уже проводимое лечение. Одним из отечественных иммуномодуляторов является препарат азоксимера бромид (полиоксиданий), назначение которого помогает сократить продолжительность и тяжесть заболевания, а также снизить частоту развития затяжных форм заболевания. Также в последние годы среди иммуномодулирующих препаратов особый интерес вызывают иммуномодуляторы бактериального происхождения, на основе которых конструируются антибактериальные терапевтические вакцины. Среди отечественных препаратов указанной группы выделяется поликомпонентная вакцина Иммуновак ВП-4. За прошедшие годы клиникоиммунологический эффект действия Иммуновак ВП-4 исследован при разных патологиях и методах введения у взрослых и детей. Выявленные особенности действия Иммуновак ВП-4 подтверждают первичность нарушений иммунной системы, на фоне чего развивается та или иная патология, что является основанием для включения в базисную терапию заболеваний иммуномодулирующих препаратов.
Об авторах
Е. С. Коровкина
НИИ вакцин и сывороток им. И.И.Мечникова
Автор, ответственный за переписку.
Email: noemail@neicon.ru
Россия
М. П. Костиков
НИИ вакцин и сывороток им. И.И.Мечникова, Первый московский государственный медицинский университет им. И.М.Сеченова
Email: noemail@neicon.ru
Россия
С. В. Кажарова
НИИ вакцин и сывороток им. И.И.Мечникова
Email: noemail@neicon.ru
Россия
Список литературы
- Азнабаева Л.Ф., Никуличева В.И., Козырева Л.С. Иммунологические особенности у больных с тяжелой формой внебольничной пневмонии и их прогностическая значимость. Современные наукоемкие технологии. 2010, 2: 71-73.
- Аллергология и иммунология. Национальное руководство. Хаитов Р.М., Ильина Н.И. (ред.). М., 2014.
- Афиногенова В.И., Лукачев И.В., Костинов М.П. Иммунотерапия: механизм действия и клиническое применение иммунокорригирующих препаратов. Лечащий врач. 2010, 4: 9.
- АхматовЭ.А., УткинаН.П., ИльиныхЕ.А., СорокинаЕ.А., МаракасоваЕ.С., Курбатова Е.А., Лебединская О.В., Ахматова Н.К. Влияние разных способов аппликации бактериальных лигандов на экспрессию цитокинов. Журн. микробиол. 2014, 1: 24-30.
- Ахматова Н.К., Киселевский М.В. Врожденный иммунитет противоопухолевый и противоинфекционный. М., Практическая медицина, 2008.
- Данилов Л.А., АбабийИ.И., МанюкМ.К., Абабий П.И.,УцикаИ.Ю. Значение микробной флоры ротоглотки в развитии острых и хронических заболеваний верхних дыхательных путей. Оториноларингология Восточная Европа. 2014, 1 (14): 121-130.
- Егорова Н.Б., Курбатова Е.А. Иммунотерапевтическая концепция использования микробных антигенов при атопии и патологии, ассоциированной с условно-патогенной микрофлорой (на примере поликомпонентной вакцины Иммуновак ВП-4). Медицинская иммунология. 2008, 1: 13-20.
- Зверев В.В., Хаитов Р.М. (ред.). Вакцины и вакцинация. Национальное руководство. Краткое издание. М., ГЭОТАР-Медиа, 2014.
- Иванова Е.В., Биличенко Т.Н., Чучалин А.Г. Заболеваемость и смертность населения трудоспособного возраста России по причине болезные органовдыхания в 2010-2012 г. Пульмонология. 2015, 3: 291-297.
- Иммунобиологические препараты. Клинико-иммунобиологическая эффективность. Справочник. Под ред. Костинова М.П., Озерецковского Н.А. М., 2004.
- Иммунокоррекция вакцинального процесса у лиц с нарушенным состоянием здоровья. Под ред. Костинова М.П. М., 2006.
- Иммунокоррекция в педиатрии. Практическое руководство для врачей. Под ред. Костинова М.П. М., 1997.
- Иммунокоррекция в педиатрии. Практическое руководство для врачей (издание 2-е, дополненное). Под редакцией Костинова М.П. М., 2001.
- Иммунотерапия. Руководство для врачей. Под ред. Хаитова Р.М., Атауллаханова Р.И. М., ГЭОТАР-Медиа, 2011.
- Катунина О.Р. Функции Toll-подобных рецепторов как компонента врожденного иммунитета и их участие в патогенезе дерматозов различной этиологии. Вестник дерматологии и венерологии. 2011, 2: 18-25.
- Козырева Л.С., Никуличева В.И., Азнабаева Л.Ф., ВеревкинаТ.И. Спектр оппортунистических инфекций и их прогностическая значимость при внебольничной пневмонии. Вестник Башкирского государственного медицинского университета. 2013, 4: 213- 219.
- Коровкина Е.С., Кажарова С.В. Роль Toll-подобных рецепторов в патогенезе воспалительных заболевании бронхолегочной системы. Инфекция и иммунитет. 2016, 6 (2); 109-116.
- Костинов М.П., Чучалин А.Г., Коровкина Е.С. Инновационная вакцина против пневмококковой инфекции в профилактике обострений хронических заболеваний у взрослых. Здравоохранение Российской Федерации. 2015, 59 (5): 49-53.
- Лизогуб Н.В., Осипова ЕЛ., ОспельниковаТ.П., Гервазиева В.Б. Влияние поликомпонентной вакцины Иммуновак ВП-4 на систему врожденного иммунитета у больных атопической бронхиальной астмой. Пульмонология. 2006, 4: 53-57.
- Мавзютова ГА., Фазлыева Р.М., Тюрина Е.Б., Хайруллина Р.М., Бикметова Н.Р. Особенности иммунных нарушений при внебольничных пневмониях. Медицинская иммунология. 2007, 9 (6): 605-612.
- Маркелова Е.В., Гельцер Б.И., КорявченковаИ.В., КостюшкоА.В. Состояние системы цитокинов при нозокомиальных пневмониях. Цитокины и воспаление. 2003, 2 (1): 14-19.
- Маркушин С.Г. Особенности врожденного иммунитета при вирусных инфекциях. Эпидемиология и вакцинопрофилактика. 2012, 1 (62): 72-81.
- Мухамадиева Л.Р., Мавзютова ГА., Фазлыева Р.М., Бикметова Н.Р. Клиникоиммунологическая эффективность иммунофана и полиоксидония в комплексной терапии внебольничной пневмонии. Медицинская иммунология. 2009, 1: 57-62.
- Новое в клинике, диагностике и вакцинопрофилактике управляемых инфекций. Справочник. Под ред. Костинова М.П. М., Медицина, 1997.
- Применение вакцин «Пневмо-23» и «Акт-хиб» в комплексе лечебно-профилактических мероприятий при хронических воспалительных заболеваниях легких у детей. Пособие для врачей. Под ред. Костинова М.П. М., 2004.
- Расширение комплекса лечебно-профилактических мероприятий при бронхиальной астме у детей с применением вакцин «Пневмо-23» и «Акт-хиб». Пособие для врачей. Под ред. Костинова М.П. М., Медицина для всех, 2004.
- Руководство по клинической иммунологии в респираторной медицине. Под ред. Костинова М.П., Чучалина А.Г. М., АТМО, 2016.
- Татевосов В.Р., Шубин И.В., Костинов М.П., Чучалин А.Г. Оценка результатов вакцинотерапии в комплексном лечении внебольничной пневмонии у лиц молодого возраста в организованных коллективах. Медицинский вестник МВД. 2013, 6 (67): 60-63.
- Чучалин А.Г. Затяжная пневмония. Пульмонология. 2014, 3: 5-14.
- Чучалин А.Г. Пневмония: актуальная проблема медицины XXI века. Пульмонология. 2015,2: 133-142.
- ЧучалинА.Г, СинопальниковА.И., Козлов PC., Авдеев С.Н., Тюрин И.Е., Руднов В.А., Рачина С.А., Фесенко О. В. Российское респираторное общество (РРО) Межрегиональная ассоциация по клинической микробиологии и антимикробной химиотерапии (МАКМАХ). Клинические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике тяжелой внебольничной пневмонии у взрослых. Пульмонология. 2014, 4: 13-48.
- Ярилин А.А. Иммунология: учебник. М., ГЭОТАР-Медиа, 2010.
- Braido F., Melioli G., Cazzola M. et al. AIACE Study Group. Sub-lingual administration of a polyvalent mechanical bacterial lysate (PMBL) in patients with moderate, severe, or very severe chronic obstructive pulmonary disease (COPD) according to the GOLD spirometric classification: A multicentre, double-blind, randomised, controlled, phase IV study (AIACE study: Advanced Immunological Approach in COPD Exacerbation). Pulm. Pharmacol. Ther. 2015, 33: 75-80. doi: 10.1016/j.pupt.2015.03.006. Epub 2015 May 5.
- Dumke R., Jacobs E. Antibody response to Mycoplasma pneumoniae: protection of host and influence on outbreaks? Front Microbiol. 2016, 26; 7: 39. doi: 10.3389/fmicb.2016.00039. eCollection 2016.
- He Z., Zhao C, Dong Q. et al. Effects of severe acute respiratory syndrome (SARS) corona-virus infection on peripheral blood lymphocytes and their subsets. Int. J. Infect. Dis. 2005, 9 (6): 323-330. http://dx.doi.Org/10.1016/j.ijid.2004.07.014. Epub. 2005 Aug 10.
- Ishiguro T, Takayanagi N., Yamaguchi Sh. et al. Etiology and factors contributing to the severity and mortality of community-acquired pneumonia. Internal. Medicin. 2013,52 (3): 317-324. http://dx.doi.org/10.2169/internalmedicine.52.8830.
- Kumar H., KawaiT., AkiraS. Pathogen recognition in the innate immune response. Biochemical J., 2009; 420(1): 1-16.
- Lim W.S., Smith D.L., Wise M.P. et al. British Thoracic Society. British Thoracic Society community acquired pneumonia guideline and the NICE pneumonia guideline: how they fit together. Thorax. 2015,70 (7): 698-700. doi: 10.1136/thoraxjnl-2015-206881. Epub. 2015 May 14.
- Lundberg K., Rydnert E, Greiff L. et al. Human blood dendritic cell subsets exhibit discriminative pattern recognition receptor profiles. Immunology, 2014, 142 (2): 279-288.
- Rendon A., Rendon-Ramirez EJ., Rosas-Tarailes. Immunology, 20rr. Infect. Dis. Rep. 2016, 18(3): 10. doi: 10.1007/s 11908-016-0516-y.
- Rynda-Apple A., Robinson K.M., Alcorn J.F. Influenza and bacterial superinfection: illuminating the immunologic mechanisms of disease. Infect. Immun. 2015, 83 (10): 3764-70. doi: 10.1128/IAI.00298-15. Epub. 2015 Jul 27.
- WHO Media Center 2014. The top 10 causes of death. URL: http://www.who.int/mediacen-tre/factsheets/fs310/en/.