ТАКСОНОМИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ИСМЕШАННЫЕ СООБЩЕСТВА ВОЗБУДИТЕЛЕЙ РАНЕВОЙ ИНФЕКЦИИ У БОЛЬНЫХРЕАНИМАЦИОННЫХ И ХИРУРГИЧЕСКИХОТДЕЛЕНИЙ СТАЦИОНАРА

Цель. Изучение таксономической структуры возбудителей раневой инфекции,
распространенности микстов, а также выявление характера их возможной связи с
результатами взаимодействия популяций
разных микроорганизмов в гнойных ранах.
Материалы и методы. Проведено микробиологическое исследование материалов от
больных с раневой инфекцией (РИ), из
которых в отделениях реанимации и интенсивной терапии (ОРИТ) пролечены 582 чел.
(первая группа), а в хирургических отделениях (ХО) 1455 чел. (вторая группа).
Определена таксономическая принадлежность и способность к сосуществованию у
4129 штаммов микроорганизмов. Об этиологической роли возбудителей судили на
основании значений показателей постоянства (ПП). Виды, встречавшиеся более чем
в 50% проб, считали постоянными, от 25 до
50% - добавочными, а менее, чем в 25%
- случайными. Определяли также показатели частоты (ПЧ), т.е. долю конкретного
вида (рода) микроорганизма (в %) от всех
выделенных культур, принятых за 100%. Для
выявления значения возбудителей отдельных видов в структуре смешанных популяций микроорганизмов рассчитывали ПЧ
- их долю (%) в смешанных популяциях от
числа штаммов этого вида, принятых за
100%. Результаты. Значительная часть
штаммов микроорганизмов, чаще в отделениях реанимации (65,5%), вызывала нагноения ран в популяциях, смешанных с
другими видами возбудителей. В реанимационных и хирургических отделениях не
обнаружено постоянных видов возбудителей раневой инфекции. Выявлена ведущая
этиологическая роль Staphylococcus aureus
(ПЧ 19,2% и 23,9%), а ПЧ штаммов S. aureus
в микстах составил 64,6% в ОРИТ и 46,8%
в ХО. Показатели других возбудителей РИ
в сравниваемых группах оказались сходными. Однако, ПЧ среди микстов в ОРИТ
были достоверно большими для стрептококков, не относящихся к виду S. pyogenes
(72,5%), а также неферментирующих микроорганизмов (67,2%), а в ХО - у микстов
Klebsiella pneumoniae. Для возбудителей
раневой инфекции, особенно в ОРИТ, характерно низкое видовое разнообразие, а
количество вариантов микстов существенно выше. В ОРИТ чаще развиваются смешанные инфекции, а экологическая общность микроорганизмов достигает больших
значений, чем в ХО. Заключение. При анализе микробиологических данных в ОРИТ
и ХО выявлены общие закономерности и
специфические особенности таксономической структуры, распространенности смешанных популяций и характер их экологической общности при раневой инфекции.

возбудители раневой инфекции, смешанные сообщества микроорганизмов, экологическая общность возбудителей