АНАЛИЗ ПАНДЕМИИ ГРИППА В РОССИИ КАК ЧАСТИ ГЛОБАЛЬНОГО ПРОЦЕССА ПО МАТЕРИАЛАМ РЕФЕРЕНС-ЦЕНТРА ПО МОНИТОРИНГУ ГРИППА

Цель. Характеристика особенностей развития пандемии гриппа в России во взаимосвязи с глобальным процессом. Материалы и методы . Мониторинг пандемии осуществлялся по результатам интегративного анализа данных лабораторной диагностики и заболеваемости населения из 49 опорных баз Федерального центра по гриппу разных городов РФ. Выделение вирусов гриппа проводили в клетках МDСК и куриных эмбрионах в условиях BSL-3. При проведении антигенного анализа использовали референс-вирус А/Калифорния/07/09, полученный из CDC (Атланта, США) и антисыворотку к нему, входящую в состав набора ВОЗ; крысиные антисыворотки, а также новые моноклональные антитела к пандемическому вирусу гриппа, разработанные в НИИ гриппа. Результаты . По результатам ПЦР-мониторинга на пике эпидемии частота распознавания пан- демического гриппа достигала 45 — 49% от числа обследованных больных. Около 53% смертельных случаев от респираторных инфекций было вызвано пандемическим вирусом гриппа, при этом в основном умирали люди молодого возраста от пневмоний и острого респираторного дистресс-синдрома. Рос- сийские изоляты в антигенном и генетическом отношении, как правило, были родственными родоначальнику пандемии — вирусу гриппа А/ Калифорния/07/09, но имели замену S203T в гемагглютинине. Ряд штаммов имел мутацию D222G, ответственную за расширение рецепторной специфичности, а также штаммо-специфические замены в молекуле гемагглютинина и нейраминидазы. Исследованные изоляты оказались устойчивыми к ремантадину, но чувствительными к озельтамивиру. Заключение. В связи с формированием иммунной прослойки после окончания первой волны пандемии следует ожидать новых дрейф-вариантов вируса, способных преодолеть сложившийся иммунитет, что, по-видимому, потребует корректировки состава вакцин на сезон 2011—2012 г.

грипп, пандемия, лабораторный надзор, ПЦР-диагностика, вирус, популяционный иммунитет