ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА И МОНИТОРИНГ ЦИРКУЛЯЦИИ ВОЗБУДИТЕЛЯ В СИСТЕМЕ ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО НАДЗОРА ЗА КРАСНУХОЙ В РЕСПУБЛИКЕ БЕЛАРУСЬ

Цель. Обобщение данных по лабораторной диагностике пренатальной и постнатальной краснухи и молекулярному мониторингу циркуляции вируса краснухи в Республике Беларусь, полученных в рамках выполнения программы элиминации этой инфекции. Материалы и методы. Исследованы образцы сывороток крови 2314 человек на наличие IgM к вирусу краснухи, кори (при отрицательном результате) с помощью соответствующих ИФ тест-систем. Также проводилось вирусологическое обследование в ОТ-ПЦР, генотипирование по результатам секвенирования фрагмента гена Е1. Два изолированных в Беларуси вируса были определены референс-штаммами генотипов 1G и 1h. Результаты. Осуществление лабораторной диагностики позволило дифференцировать случаи краснухи от других экзантемных инфекций, существенно увеличить число лабораторно подтвержденных случаев среди зарегистрированных и таким образом обеспечить регистрацию истинных случаев краснухи, установить существование в 2004-2006 гг. в Республике Беларусь эндемичной циркуляции штаммов вируса краснухи трех различных генотипов (1G, 1E и 1h). По данным 2006 г., когда в стране регистрировалась еще достаточно высокая заболеваемость краснухой (24,39 на 100 000 населения), риск рождения детей с синдромом врожденной краснухи составил не менее 9 на 100 000 новорожденных. Проведенные в октябре 2005 - мае 2006 гг. мероприятия по дополнительной иммунизации против краснухи (привиты более 1 млн человек) снизили заболеваемость до единичных случаев. Заключение. Полученные данные свидетельствуют о реальности элиминации индигенной краснухи к 2010 г. Выявленное генетическое многообразие штаммов вируса краснухи позволило внести изменения в Международную классификацию диких вирусов краснухи.

краснуха, вакцинация, лабораторная диагностика, генотипирование вируса