ЭПИДЕМИЧЕСКИЙ ПРОЦЕСС ПРИ КРАСНУХЕ В УСЛОВИЯХ МАССОВОЙ ИММУНИЗАЦИИ ДЕТЕЙ

Цель. Исследовать проявления эпидемического процесса при краснухе в период начала массовой иммунизации и определить генотипы вируса краснухи, циркулирующие в СанктПетербурге. Материалы и методы . В работе использовали данные официальной статистики по заболеваемости за период 1995 — 2007 гг. и количеству привитых против краснухи детей и взрослых. Лабораторному обследованию в течение 2006 — 2008 гг. подлежали юноши 17 — 20 лет, больные краснухой. Носоглоточные смывы и кровь исследовали с помощью ПЦР и изоляции вируса на культуре клеток (РК13). Генотипирование изолятов проводили по 600 нуклеотидным последовательностям в интервале 8731 — 9653 гена E1. Результаты . Показано, что массовая вакцинация детей и молодых женщин в течение 4 лет против краснухи привела к снижению в 3 раза заболеваемости среди всего населения, что уменьшает вероятность инфицирования беременных женщин и рождения детей с врожденной краснушной инфекцией (ВКИ). В возрастной структуре заболеваемости доля детей 3 — 6 и 7 — 14 лет уменьшилась в 1,5 раза. Эпидемический процесс утратил признаки саморегулирующейся системы (исчезли периодичность и сезонные подъемы заболеваемости). По результатам генотипирования изоляты были отнесены к генотипу 1E. Показана высокая степень гомологии (97,7 — 99,6%) изолятам из г. Барнаул и Белоруссии. Заключение . Вопрос о происхож дении изолятов и успешности мероприятий по элиминации эндемичной краснухи может быть решен в ходе дальнейших исследований по изоляции и генотипированию штаммов вируса краснухи в Санкт-Петербурге и во всем Северо-западном регионе Российской Федерации.

краснуха, эпидемический процесс, вакцинация, генотипы вирусов, филогенетический анализ