АУТОАНТИТЕЛА У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ С САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ 1 ТИПА ПОСЛЕ ВАКЦИНАЦИИ ПРОТИВ ПНЕВМОКОККОВОЙ И ГРИППОЗНОЙ ИНФЕКЦИЙ


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель. Оценка влияния вакцинации против пневмококковой и гриппозной инфекций на содержание аутоантител к ДНК, ткани поджелудочной железы и надпочечников, популяций лимфоцитов и уровень иммуноглобулинов у детей и подростков с сахарным диабетом 1 типа (СД1). Материалы и методы. В течение 12 месяцев проводилось наблюдение за 130 детьми и подростками с СД1 в возрасте от 2 до 18 лет. Сто детей были вакцинированы против пневмококковой инфекции. Из них у 28 (28%) пациентов вакцинация препаратом Пневмо 23 сочеталась с субъединичной гриппозной вакциной Гриппол. Вакцинация проводилась на фоне интенсифицированной инсулинотерапии. Группу непривитых составили 30 детей аналогичного возраста. На момент вакцинации 59 (59%) детей находились в фазе компенсации и 41 (41%) ребенок в фазе субкомпенсации. Результаты . Выявлено, что у 5 из 10 детей с высоким уровнем антител к нативной ДНК (н-ДНК) через 1 год после вакцинации препаратом Пневмо 23 АТ регистрировались в нормальных значениях. Из 7 пациентов с высокими значениями АТ к денатурированной ДНК (д-ДНК) у 2 они нормализуются в поствакцинальном периоде. При сочетанной вакцинации нормализация уровня АТ к н-ДНК наблюдали у 2 из 3 пациентов. Важно отметить, что вакцинация детей в фазе субкомпенсации не приводила к изменению уровня аутоантител. Через 1 год после вакцинации отмечается положительная динамика уровней IgG, IgA, IgM в сторону их снижения до нормальных показателей. Отсутствие нарастания содержания HLA-DR и CD16 в поствакцинальном периоде у детей с СД1, вакцинированных даже в фазе субкомпенсации, также косвенно свидетельствует об отсутствии активации аутоиммунного процесса. Заключение . Применение препарата Пневмо 23 или его сочетание с вакциной Гриппол у пациентов с СД1 не приводит к увеличению АТ к н-ДНК, д-ДНК и к ткани поджелудочной железы, не вызывает инициации и прогрессирования заболевания, оказывает благоприятное влияние на иммунный ответ с тенденцией к нормализации определенных звеньев иммунной системы, не вызывая при этом активизации аутоиммунного процесса.

Полный текст

АУТОАНТИТЕЛА У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ С САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ 1 ТИПА ПОСЛЕ ВАКЦИНАЦИИ ПРОТИВ ПНЕВМОКОККОВОЙ И ГРИППОЗНОЙ ИНФЕКЦИЙ
×

Об авторах

М. П Костинов

НИИ вакцин и сывороток им. И.И. Мечникова, Москва; Нижегородская государственная медицинская академия ; Тюменская областная клиническая инфекционная больница

Т. В Скочилова

НИИ вакцин и сывороток им. И.И. Мечникова, Москва; Нижегородская государственная медицинская академия ; Тюменская областная клиническая инфекционная больница

В. А Воробьева

НИИ вакцин и сывороток им. И.И. Мечникова, Москва; Нижегородская государственная медицинская академия ; Тюменская областная клиническая инфекционная больница

А. А Тарасова

НИИ вакцин и сывороток им. И.И. Мечникова, Москва; Нижегородская государственная медицинская академия ; Тюменская областная клиническая инфекционная больница

Т. И Коровкина

НИИ вакцин и сывороток им. И.И. Мечникова, Москва; Нижегородская государственная медицинская академия ; Тюменская областная клиническая инфекционная больница

И. В Лукачев

НИИ вакцин и сывороток им. И.И. Мечникова, Москва; Нижегородская государственная медицинская академия ; Тюменская областная клиническая инфекционная больница

И. Ю Юшкова

НИИ вакцин и сывороток им. И.И. Мечникова, Москва; Нижегородская государственная медицинская академия ; Тюменская областная клиническая инфекционная больница

Н. П Ванеева

НИИ вакцин и сывороток им. И.И. Мечникова, Москва; Нижегородская государственная медицинская академия ; Тюменская областная клиническая инфекционная больница

Список литературы

  1. Blom L., Nystrom G., Dahlqnist G. The Swedish childhood diabetes study vaccinations and infections as risk determinants for diabetes in childhood. Diabetologia. 1991, 34 (3): 176—181.
  2. DeStefano F., Mullool J.P., Okoro C.A. et al. Childhood vaccinations, vaccination timing, and risk of type 1 diabetes mellitus. Pediatrics. 2001, 108: E112.
  3. Graves P.M., Barriga K.J., Norris J.M. et al. Lack of association between early childhood immunizations and beta-cell autoimmunity. Diabetes Care. 1999, 22 (1016): 1694—1697.
  4. Hiltunen M., Hyoty H., Leinikki P et al. Low mumps antibody levels induced by mumpsmeasles-rubella vaccinations in type 1 diabetic children. Diabet. Med. 1994, 11 (10): 942—946.
  5. Hiltunen M., Lonnrot M., Hyoty H. Immunization and type 1 diabetes mellitus. Is there a link. Drug safety. 1999, 20: 207—212.
  6. Hviid A., Stellfeld M., Wohltahrt J. et al. Routine childhood vaccinations did not increase the risk of incident type 1 diabetes in Danish children. N. Engl. J. Med. 2004, 350: 1398—1404.
  7. Hyoty H., Hiitunen M., Reumanen A. et al. Decline of mumps antibodies in type 1 (insulin-dependent) diabetic children and a plateau in the rising incidence of type 1 diabetes after introduction of the mumps-measles-rubella vaccine in Finland. Childhood diabetes in Finland study group. Diabetologia. 1993, 36 (12): 1303—1308.
  8. Lindberg B., Ahltors K., Carlsson A. et al. Previous exposure to measles, mumps, and rubella — but not vaccination during adolescence — correlates to the prevalence of pancreatic and thyroid autoantibodies. Pediatrics. 1999, 104 (1): Е12.
  9. Levitsky L.I. Childhood immunizations and chronic illness. N. Engl. Med. J. 2004, 350 (14): 1380—1382.
  10. Ravel G., Christ M., Liberge P. et al. Effect of two pediatric vaccines on autoimmune diabetes in NOD female mice. Toxicol. Lett. 2003, 146 (1): 93—100.
  11. Savola K. et.al. Autoantibodies associated with type 1 diabetes mellitus persist after diagnosis in children. Diabetologia. 1998, 41 (11): 1293—1297.
  12. Sipetic S.B., Vlajinac H.D., Kocev N.I. et al. The Belgrade childhood diabetes study: a miultivariate analysis of risk determinants for diabetes. Eur. J. Public Health. 2005, 15 (2): 117—122.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Костинов М.П., Скочилова Т.В., Воробьева В.А., Тарасова А.А., Коровкина Т.И., Лукачев И.В., Юшкова И.Ю., Ванеева Н.П., 2009

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.
СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: ПИ № ФС77-75442 от 01.04.2019 г.


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах