Journal of microbiology, epidemiology and immunobiologyJournal of microbiology, epidemiology and immunobiology0372-93112686-7613Central Research Institute for Epidemiology32710.36233/0372-9311-2018-6-44-48EXPERIENCE OF INVESTIGATION OF A LARGE OUTBREAK OF A TULAREMIA AMONG THE POPULATION OF KHANTY-MANSIYSK AND THE KHANTY-MANSIYSK REGION IN 2013OstapenkoN. A.noemail@neicon.ruKozlovaI. I.noemail@neicon.ruSolovievaM. G.noemail@neicon.ruStepanovaT. F.noemail@neicon.ruMefodievV. V.noemail@neicon.ruCenter of Hygiene and Epidemiology in the Khanty-Mansiysk Autonomous DistrictOffice of Rospotrebnadzor for the Khanty-Mansiysk Autonomous DistrictTyumen Region Infection Pathology Research Institute28122018956444810042019Copyright © 2018, Ostapenko N.A., Kozlova I.I., Solovieva M.G., Stepanova T.F., Mefodiev V.V.2018Aim. The experience of investigating a major outbreak of tularemia among the population of Khanty-Mansiysk and Khanty-Mansiysk Region in 2013. Materials and methods. The materials of epidemiological monitoring of activity of foci of tularemia in KhMAO for a long period of time, the results of laboratory studies of biological materials and environmental objects on infection with tularemia pathogen during investigation of the outbreak in 2013 are analyzed. Results. The causes and features of the outbreak development, anti-epidemic and preventive measures were analyzed. An algorithm for investigating tularemia outbreaks has been developed and the effectiveness of preventive and antiepidemic measures for their elimination in a strained natural focus has been shown. Conclusion. Monitoring of natural foci of tularemia confirms the continued preservation of their activity and viability. The transmissive nature of outbreaks causes their scale and intensity, the need for permanent disinsection and deratization measures. The invasion of rodents into populated areas can be considered a predictive sign of the deterioration of the epidemiological situation and the onset of outbreak, which allows taking anti-epidemic measures in advance. Systemic interdepartmental interaction (health care, executive authorities) is needed to strengthen attention to prevention and build up a cautious attitude towards the problem of tularemia.tularemiaoutbreakKhanty-Mansiysk DistrictтуляремиявспышкаХанты-Мансийский округ[Кашуба Э.А., Дроздова Т.Г. Туляремия. Инфекционные болезни: национальное руководство. Под ред. Н.Д.Ющука, Н.Я.Венгерова. М., ГЭОТАР-Медиа, 2009.][Кормилицина М.И., Мещерякова М.С., Михайлов Т.В. Молекулярно-генетическая дифференциация штаммов Francisella tularensis, различающихся по таксономической принадлежности и вирулентности. Мол. генетика, микробиол., вирусол. 2013, 3:22-25.][Мазепа А.В. Гидробиологические факторы в эпидемиологии туляремии. Автореф. дис. канд. мед. наук. Иркутск, 2004.][Мещерякова И.С., Демидова Т.Н., Горшенко В.В., Добровольский А.А. Трансмиссивные эпидемические вспышки (групповые заболевания) туляремии в России в ХХХ веке. Дальневосточный журн. инфекц. патолог. Хабаровский НИИЭМ. 2014, 25:53-55.][Мещерякова И.С., Добровольский А.А., Демидова Т.Н., Кормилицина М.И. Эпизоотическая и эпидемиологическая активность природных очагов туляремии в городе Ханты-Мансийске в 2013 г. Эпидемиология и вакцинопрофилактика. 2014, 5(78):14-20.][Мещерякова И.С., Михайлова Т.Н., Демидова Т.Н., Кормилицина М.И. Эпизоотическая и эпидемическая активность природных очагов туляремии различных ландшафтно-эпидемиологических типов в период 2009-2014 гг. Мед. паразитол. и паразитар. болезни. 2016, 1:42-46.][Олсуфьев Н.Г., Дунаева Т.Н. Природная очаговость, эпидемиология и профилактика туляремии. М., Медицина, 1970.][Остапенко Н.А., Соловьева М.Г., Казачинин А.А., Козлова И.И., Файзуллина Н.М., Ежлова Е.Б. О вспышке туляремии среди населения Ханты-Мансийска и Ханты-Мансийского района в 2013 г. Проблемы особо опасных инфекций. 2015, 2:28-42.][Попова А.Ю., Мефодьев В.В., Степанова Т.Ф., Ежлова Е.Б., Демина Ю.В., Марченко А.Н. Эпидемиология и профилактика туляремии на эндемичных территориях России. Ижевск, ООО Принт-2, 2016.]