Journal of microbiology, epidemiology and immunobiologyJournal of microbiology, epidemiology and immunobiologyЖурнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии0372-93112686-7613Central Research Institute for Epidemiology24110.36233/0372-9311-2018-1-10-16ORIGINAL RESEARCHESОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯSTATUS AND TRENDS OF THE EPIDEMIC SITUATION OF GROUP A STREPTOCOCCAL (GAS) INFECTIONS IN RUSSIA IN RECENT YEARSСОСТОЯНИЕ И ТЕНДЕНЦИИ ЭПИДЕМИЧЕСКОЙ СИТУАЦИИ ПО СТРЕПТОКОККОВОЙ (ГРУППЫ А) ИНФЕКЦИИ В РОССИИ В ПОСЛЕДНИЕ ГОДЫBrikoN. I.БрикоН. И.
Russian Federation
GlushkovaE. V.ГлушковаЕ. В.
Russian Federation
Sechenov First Moscow State Medical UniversityМосковский государственный медицинский университет им. И.М.Сеченова28022018951101610042019Copyright ©; 2018, Briko N.I., Glushkova E.V.Copyright ©; 2018, Брико Н.И., Глушкова Е.В.2018Briko N.I., Glushkova E.V.Брико Н.И., Глушкова Е.В.https://creativecommons.org/licenses/by/4.0https://microbiol.crie.ru/jour/article/view/241

Aim. To study the main epidemiological manifestations of GAS infection in Russia and to assess the scale ofthe problem. Materials and methods. A retrospective epidemiological analysis of official statistical reporting data (f. 2, f. 12) about the incidence and prevalence of the most significant. forms of group A streptococcal infection in 2009 - 2016 was performed. Results. There was a slight decrease in the total incidence of GAS infection in the Russian Federation. On the average, 1.8 million people fell ill every year, of which 600,000 were children aged 0 - 14. There was no reliable trend in incidence of acute rheumatic fever (ARF) in 2009 - 2016 (2.0 per 100 000 population). The risk group is adolescents. The main proportion is adults (64%). In recent years the incidence of rheumatic heart disease (RHD) increases significantly (t=3.8, p<0.05). On average this form of GAS infection occurs 5 times more often than the ARF. The prevalence of both ARF and RHD are decrease reliably. Annually 2500 people die from the ARF and RHD. In recent years the incidence ofscarlet feveramong the children of Russia significantly decreased from 240.7 to 129.7 per 100 000 population (t=91.4, p<0.05). The prevalence of chronic diseases ofthe tonsils and adenoids are significantly increasing. This growth is caused by an increase in the incidence rate in the adult group. Compared with the previous period (1996 - 2007), the situation with the incidence of diseases of the skin and subcutaneous tissue and prevalence of kidney disease improved. Conclusion. The findings indicate a high prevalence of streptococcal infection in the country.

Цель. Изучить основные эпидемиологические проявления стрептококковой (группы А) инфекции в России и оценить масштаб проблемы. Материалы и методы. Проведен ретроспективный эпидемиологический анализ данных официальной статистической отчетности (ф.2, ф.12) о заболеваемости и распространенности наиболее значимых форм СГА-инфекции за 2009 - 2016 гг. Результаты. Отмечено незначительное снижение показателей общей (суммарной) заболеваемости СГА-инфекцией в РФ. В среднем каждый год заболевали 1,8 млн человек, среди которых 600 тыс. - дети 0-14 лет. Анализ заболеваемости острой ревматической лихорадкой (ОРЛ) за 2009 - 2016 гг. показал отсутствие достоверной тенденции к снижению заболеваемости (2,0 на 100 тыс). Группа риска - подростки, основной удельный вес составляют взрослые (64%). Заболеваемость хроническими ревматическими болезнями сердца (ХРБС) в последние годы имеет достоверную тенденцию к росту показателей (t=3,8; р<0,05). Этой формой СГА-инфекции в среднем заболевают в 5 раз чаще, чем ОРЛ. Распространенность как ОРЛ, так и ХРБС продолжает достоверно снижаться. Ежегодно от ОРЛ и ХРБС умирают 2,5 тыс. человек. Заболеваемость скарлатиной в последние годы среди детского населения России достоверно уменьшилась с 240,7 до 129,7 на 100 тыс. населения (t=91,4; р<0,05). Распространенность хронических болезней миндалин и аденоидов (ХБМА) достоверно растет, что обусловлено в основном ростом этих показателей в группе взрослого населения. По сравнению с предшествующим периодом (1996 - 2007 гг.) улучшилась ситуация с заболеваемостью болезнями кожи и подкожной клетчатки (БКПК) и распространенностью болезней почек (БП). Заключение. Полученные данные свидетельствуют о высокой распространенности стрептококковой инфекции в стране.

group A streptococcusincidence of GAS infectionacute rheumatic feverrheumatic heart diseaseстрептококки группы Азаболеваемость СГА-инфекциейострая ревматическая лихорадкаревматическая болезнь сердцаКлейменов Д.А. Эпидемиологическая характеристика стрептококковой (группы А) инфекции, предложения по улучшению ее иммунологической диагностики. Автореф. дис. канд. мед. наук. М., 2009.Ben Zakour N.L., Davies M.R., You Y. et al. Transfer of scarlet fever-associated elements into the group A Streptococcus M1T1 clone. Sci. Rep. 2015, 5: 15877.Carapetis J.R., SteerA.C., MulhollandE.K. et al. The global burdenofgroup A streptococcal diseases. Lancet Infect. Dis. 2005, 5(11): 685-694.Chen M., Yao W., Wang X. et al. Outbreak of scarlet fever associated with emml2 type group A Streptococcus in 2011 in Shanghai, China. Pediatr. Infect. Dis. J. 2012, 31 (9): el58-el62.Dassel J.L., Ralph A.P., Carapetis J.R. Controlling acute rheumatic fever and rheumatic heart disease in developing countries: are we getting closer? Curr. Opin Pediatr. 2015, 27 (1): 116123.Davies M.R., Holden M.T., Coupland P. et al. Emergence of scarlet fever Streptococcus pyogenes emm 12 clones in Hong Kong is associated with toxin acquisition and multidrug resistance. Nat. Genet. 2015,47:84-87.Guy R., Williams C., Irvine N. et al. Increase in scarlet fever notifications in the United Kingdom, 2013/2014. Euro Surveill. 2014,19 (12): 20749.McDonald M.I., Towers R.J., Andrews R.M. et al. Low rates of streptococcal pharyngitis and high rates of pyoderma in Australian aboriginal communities where acute rheumatic fever is hyperendemic. Clin. Infect. Dis. 2006,43: 683-689.Milne R.J., Lennon D.R., Stewart J.M.etal. Incidence ofacute rheumatic fever inNew Zealand children and youth. J. Paediatr. Child. Health. 2012,48 (8): 685-691.Pamaby M.G., Carapetis J.R. Rheumatic fever in indigenous Australian children. J. Paediatr. Child. Health. 2010,46 (9): 527-533.Parks T., Smeesters P.R., Steer A.C. Streptococcal skin infection and rheumatic heart disease. Curr. Opin. Infect. Dis. 2012, 25 (2): 145-153.Seale A.C., Davies M.R., Anampiu K. et al. Invasive group A Streptococcus infection among children, rural Kenya. Emerg. Infect. Dis. 2016, 22 (2): 224-232.SteerA.C., JenneyA.W., KadoJ. et al. High burden ofimpetigo and scabies in a tropical country. PLoS Negl. Trap. Dis. 2009, 3 (6): e467.Yaddanapudi K., Homig M., Serge R. et al. Passive transfer of streptococcus induced antibodies reproduces behavioral disturbances in a mouse model of pediatric autoimmune neuropsychiatric disorders associated with streptococcal infection. Mol. Psychiatry. 2010, 15: 712726.