Introduction. Current challenges associated with the rising of antimicrobial resistance (AMR) and the limitations of the use of chemical disinfectants (potential side effects, the need for precautions, negative impact on some materials, and short-term effectiveness) are stimulating the search for alternative approaches to disinfection. Biological disinfection using probiotic bacteria and bacteriophages is considered a promising method for managing the hospital environment.
Objectives. This paper aims to systematically analyze the effectiveness and use of biological disinfection agents (probiotic bacterial consortia and bacteriophages) in healthcare settings compared to traditional chemical methods.
A systematic literature search was performed in PubMed/MEDLINE, Scopus, Web of Science, CyberLeninka, and eLIBRARY.RU databases for the period from 2010 to 2025. Using the PRISMA 2020 methodology, 58 publications that met the inclusion criteria were selected: original studies devoted to the use of biological agents for disinfecting surfaces and equipment in healthcare settings in comparison with chemical methods.
Probiotic consortia based on Bacillus spp. were found to form a stable microbiome on surfaces with regular use, reducing the frequency of pathogen recolonization. In multicenter trials, international researchers demonstrated a reduction in the contamination of objects with methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) and the incidence of hospital-acquired infections from 4.8% to 2.3% over 6 months. Bacteriophages demonstrate high efficacy against bacteria, including those forming biofilms of Pseudomonas aeruginosa and Klebsiella pneumoniae on medical equipment (a 4-log reduction in CFU), whereas chemical agents (chlorhexidine) are often unable to completely destroy the biofilm matrix and are effective primarily against planktonic forms of microorganisms. The most promising approaches are considered to be combined strategies: “chemical disinfection followed by colonization with a probiotic consortium” or “chemical disinfection followed by the use of bacteriophages”.
Biological disinfection is a scientifically proven, targeted method for managing hospital microbiota that does not replace, but rather strategically complements chemical disinfection. Its implementation in Russian healthcare facilities requires the development of standardized protocols and large-scale sanitary-microbiological and clinical-epidemiological studies.
Введение. Современные вызовы, связанные с ростом антимикробной резистентности (АМР) и ограничениями применения химических дезинфектантов (возможные побочные эффекты, необходимость применения мер предосторожности, негативное воздействие на материалы некоторых объектов, краткосрочность эффекта), стимулируют поиск альтернативных подходов к проведению дезинфекции. Как перспективный метод управления госпитальной средой рассматривается биологическая дезинфекция с использованием пробиотических бактерий и бактериофагов.
Цель обзора — систематический анализ эффективности и применения агентов биологической дезинфекции (пробиотических бактериальных консорциумов и бактериофагов) в условиях медицинских организаций в сравнении с традиционным химическим методом.
Систематический поиск литературы проводился в базах данных PubMed/MEDLINE, Scopus, Web of Science, КиберЛенинка, eLIBRARY.RU за 2010–2025 гг. По методологии PRISMA 2020 отобраны 58 исследований, соответствующих критериям включения: оригинальные работы, посвящённые применению биологических агентов для дезинфекции поверхностей и оборудования в медицинских организациях в сравнении с химическими методами.
Установлено, что пробиотические консорциумы на основе Bacillus spp. при регулярном применении формируют стабильный микробиом на поверхностях, снижая частоту реколонизации патогенами. Зарубежными исследователями в многоцентровых испытаниях пробиотического средства показано снижение контаминации объектов метициллин-резистентным Staphylococcus aureus (MRSA) и частоты внутрибольничных инфекций с 4,8 до 2,3% в течение 6 мес. Бактериофаги демонстрируют высокую эффективность в действии на бактерии, в том числе в составе биоплёнки Pseudomonas aeruginosa и Klebsiella pneumoniae, находящихся на медицинском оборудовании (снижение КОЕ на 4 log), тогда как химические агенты (хлоргексидин) часто не способны полностью разрушить матрикс биоплёнки и эффективны преимущественно в отношении планктонных форм микроорганизмов. Наиболее перспективными признаны комбинированные стратегии: химическая дезинфекция с последующей колонизацией пробиотическим консорциумом либо химическая дезинфекция с последующим применением бактериофагов.
Заключение. Биологический метод дезинфекции представляет собой научно обоснованный целенаправленный метод управления госпитальной микробиотой, который не заменяет, а стратегически дополняет химическую дезинфекцию. Его внедрение в практику российских медицинских организаций требует разработки стандартизированных протоколов и проведения масштабных санитарно-микробиологических и клинико-эпидемиологических исследований.