Introduction. The goal of the WHO Global Polio Eradication Initiative has not yet been solved, and the surveillance of diseases with acute flaccid paralysis (AFP) remains its key element. It is still relevant for ensuring the sanitary and epidemiological well-being of Russia.
Aim: analysis of indicators and results of polio/AFP surveillance in 2013-2024 for purposes of surveillance quality assessment and improvement.
Materials and methods. Information on surveillance indicators and results of virological investigation was obtained in national reporting documents.
Results. Over 12 years, 5,016 cases of AFP have been registered. Surveillance quality indicators were generally in line with WHO recommendations, but the COVID-19 pandemic had a negative impact on the detection of AFP cases at the clinical level. The majority of patients were children under 5 years of age (50.54%), boys (58.8%), the majority (82.46%) were vaccinated against polio. Polioviruses (PV) were isolated from 1.85% of cases, PV3 (48.4%) prevailed, non-polio enteroviruses — from 1.46% cases, CVB1–6 (34.9%) and EV-A71 (17.5%) were predominant. The majority of AFP cases (30.78%) were polyradiculoneuropathies, 34 cases (0.68%) were poliomyelitis. The occurrence of 30 cases of vaccine-associated paralytic poliomyelitis was associated with violations of sanitary and epidemiological requirements for its prevention. Four cases were associated with PV of vaccine origin (VDPV) types 1 and 3. The "age" of VDPVs corresponded to 1-2 years of circulation, there was no genetic evidence of human-to-human transmission.
Conclusion. High level of polio/AFP surveillance in Russia allowed to identify epidemiologically significant PVs and timely carry out anti-epidemic measures. The continuing threat of the international spread of poliomyelitis is the basis for future improving surveillance. The surveillance platform provides information about other (non-polio) pathogens that cause diseases with AFP syndrome.
Введение. Задача Глобальной программы ликвидации полиомиелита (ПМ) ВОЗ всё ещё не решена, эпиднадзор за заболеваниями с синдромом острого вялого паралича (ОВП) остаётся её ключевым элементом. Он сохраняет актуальность для обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия России.
Цель: анализ показателей и результатов надзора за ПМ/ОВП в 2013–2024 гг. для оценки качества и совершенствования надзора.
Материалы и методы. Изучены сведения о показателях надзора и результатах вирусологических исследований, представленные в национальных отчётных документах.
Результаты. За 12 лет зарегистрировано 5016 случаев ОВП. Показатели качества надзора в целом соответствовали рекомендованным ВОЗ, однако пандемия COVID-19 оказала отрицательное влияние на выявление случаев ОВП на уровне клинического звена. Среди больных преобладали дети до 5 лет (50,54%), мальчики (58,8%), большинство (82,46%) были привиты против ПМ. Полиовирусы (ПВ) выделили в 1,85% случаев, преобладал ПВ3 (48,4%), неполиомиелитные (неполио) энтеровирусы — в 1,46% случаев, превалировали CVB1–6 (34,9%) и EV-A71 (17,5%). Большинство случаев ОВП (30,78%) составили поли(радикуло)нейропатии, ПМ — 0,68% (34 случая). Возникновение случаев (30) вакциноассоциированного паралитического ПМ связано с нарушением санитарно-эпидемиологических требований по его профилактике. Четыре случая были связаны с ПВ вакцинного происхождения (ПВВП) 1 и 3. «Возраст» ПВВП соответствовал 1–2 годам циркуляции, отсутствовали генетические доказательства передачи от человека к человеку.
Заключение. Высокий уровень эпиднадзора за ПМ/ОВП в России позволил выявить эпидемиологически значимые ПВ и своевременно провести противоэпидемические мероприятия. Сохраняющаяся угроза международного распространения ПМ является основанием для дальнейшего совершенствования надзора. Платформа надзора предоставляет сведения о других (неполио) возбудителях, вызывающих заболевания с синдромом ОВП.