Aim. Detection of contemporary features of tularemia foci manifestations, determination of territories of high epidemic risk in various landscape zones and creation of a map of foci territories of Moscow Region for isolation of tularemia infectious agent cultures and registered human morbidity for justified planning of prophylaxis measures. Materials and methods. Report materials of epizootologic examinations of natural foci for 1965 - 2013, 156 maps of epidemiologic examination of cases of human infection with tularemia, results of studies of casting of predatory birds and dung of predatory mammals were used. Registered morbidity and isolation of tularemia infectious agent cultures from 1965 to date were applied to an electronic map of Moscow Region by sign method using modern GIS-technologies (MapInfo 10.5 program). Electronic maps Ingit at 1:200 000 scale, as well as Google Earth program were used to search for base points. Results. Analysis of morbidity has revealed structure change in human tularemia morbidity - an increase of the fraction of urban population and a decrease of the fraction of patients among rural inhabitants, unimmunized against this infection are mostly ill. The presence of DNA of tularemia causative agent in biological objects in the complex with serologic and bacteriological studies was shown to allow to detect flaccid epizootics even at low numbers of rodents. Conclusion. Cartographic reflection of registered morbidity and isolation of tularemia infectious agent cultures allowed to show territories with various degrees of epizootic activity and epidemic manifestation. Positive results of serologic and molecular-genetic studies of environmental objects gives evident on epizootic activity and constant risk of aggravation of epidemic situation for this infection.
Цель. Выявление современных особенностей проявления очагов туляремии, определение территории повышенной эпидемической опасности в различных ландшафтных зонах и создание карты очаговых территорий Московской области по выделению культур возбудителя туляремии и регистрируемой заболеваемости людей для обоснованного планирования профилактических мероприятий. Материалы и методы. Использованы отчетные материалы эпизоотологических обследований природных очагов за 1965 - 2013 годы, 156 карт эпидемиологического обследования случаев заболеваний людей туляремией, результаты исследований погадок хищных птиц и помета хищных млекопитающих. С использованием современных ГИС-технологий (программы MapInfo 10.5) на электронную карту Московской области методом значков нанесены регистрируемая заболеваемость и выделение культур возбудителя туляремии с 1965 года по настоящее время. Для поиска базовых точек использовали электронные карты Ingit в масштабе 1:200 000, а также программу Google Earth. Результаты. Анализ заболеваемости выявил структурное изменение заболеваемости людей туляремией - увеличение доли городского населения и уменьшение доли больных среди сельских жителей, болеют в основном не привитые против этой инфекции. Показано, что наличие ДНК возбудителя туляремии в биологических объектах в комплексе с серологическими и бактериологическими исследованиями позволяет выявлять вялотекущие эпизоотии даже при низкой численности грызунов. Заключение. Картографическое отображение регистрируемой заболеваемости и выделения культур возбудителя туляремии позволило показать территории с различной степенью эпизоотической активности и эпидемического проявления. Положительные результаты серологических и молекулярно-генетических исследований объектов окружающей среды свидетельствуют об эпизоотической активности и постоянном риске обострения эпидемической ситуации по этой инфекции.