Aim. Determination of antibacterial activity of acid-soluble chitosan in bacterial vaginosis therapy in women of reproductive age and comparison of therapy results of traditional scheme and local administration of acid-soluble chitosan. Materials and methods. Vaginal microflora of 76 gynecologic and obstetrical female patients (18 - 43 years of age) with bacterial vaginosis diagnosis was examined by using bacteriological method. Control group consisted of 30 practically healthy women. Sensitivity of 145 bacteria strains from 14 genera to 2% acid-soluble chitosan solution (200 - 250 kDa molecular weight) was determined by using agar diffusion method. Results. During bacterial vaginosis members of the Gardnerella, Mobiluncus and Bacteroides genera dominated with a background reduction of lactobacilli quantity. An increase of population level of Staphylococcus, Enterococcus, Prevotella, Porphyromonas, Peptostreptococcus genera members, and Candida species was also observed. All the microorganisms were sensitive to 2% chitosan solution. Mycoplasma and Ureaplasma spp. were sensitive to chitosan in 82% of cases. Administration of chitosan in local therapy of vaginosis resulted in suppression of opportunistic microflora and clinical effect with a lack of adverse effects. Conclusion. Local administration of chitosan is perspective against bacterial vaginosis.
Цель. Определить антибактериальную активность кислоторастворимого хитозана при терапии бактериального вагиноза у женщин репродуктивного возраста и сравнить результаты терапии по традиционной схеме и после местного применения кислоторастворимого хитозана. Материалы и методы. Микрофлора влагалища 76 пациенток гинекологического и акушерского профиля в возрасте 18 - 43 лет с диагнозом бактериального вагиноза исследована бактериологическим методом. В группу контроля вошли 30 практически здоровых женщин. Методом диффузии в агар определяли чувствительность к 2% раствору кислоторастворимого хитозана молекулярной массы 200 - 250 кДа 145 штаммов бактерий, относящихся к 14 родам. Результаты. При бактериальном вагинозе на фоне снижения количества лактобацилл доминировали представители родов Gardnerella, Mobiluncus и Bacteroides. Наблюдали также увеличение популяционного уровня представителей родов Staphylococcus, Enterococcus, Prevotella, Porphyromonas, Peptostreptococcus и грибов рода Candida. Установлено, что все микроорганизмы чувствительны к 2% раствору хитозана. Mycoplasma и Ureaplasma spp. были чувствительны к хитозану в 82% случаев. Использование хитозана для местного лечения вагиноза приводило к подавлению условно патогенных микроорганизмов и клиническому эффекту с отсутствием побочных эффектов. Заключение. Показана перспективность местного применения хитозана при бактериальном вагинозе.