Journal of microbiology, epidemiology and immunobiologyJournal of microbiology, epidemiology and immunobiologyЖурнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии0372-93112686-7613Central Research Institute for Epidemiology13395ArticlesСтатьиResearch ArticleMIKROBNYY PEYZAZh NIZhNIKh DYKhATEL'NYKh PUTEY U RAZLIChNYKh VOZRASTNYKh GRUPP DETEY, BOL'NYKh MUKOVISTsIDOZOMМИКРОБНЫЙ ПЕЙЗАЖ НИЖНИХ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ У РАЗЛИЧНЫХ ВОЗРАСТНЫХ ГРУПП ДЕТЕЙ, БОЛЬНЫХ МУКОВИСЦИДОЗОМShaginyanI. AШагинянИ. АKapranovN. IКапрановН. ИChernukhaM. YuЧернухаМ. ЮAlekseevaG. VАлексееваГ. ВSemykinS. YuСемыкинС. ЮAvetisyanL. RЛ.Р.АветисянI. RKashirskayaN. YuКаширскаяН. ЮPivkinaN. VПивкинаН. ВDanilinaG. AДанилинаГ. АBatovA. BБатовА. БBusuekG. PБусуекГ. ПGamaleya Research Institute of Epidemiology and Microbiology, Moscow, RussiaНИИ эпидемиологии и микробиологии им. Н.Ф.Гамалеи, МоскваMoscow Center for Cystic Fibrosis, RussiaМосковский центр муковисцидоза, МоскваChildren Republican Clinical Hospital, Moscow, RussiaДетская республиканская клиническая больница, Москва15022010871NO1 (2010)№1 (2010)152009062023Copyright ©; 2010, Shaginyan I.A., Kapranov N.I., Chernukha M.Y., Alekseeva G.V., Semykin S.Y., Avetisyan L.R., Kashirskaya N.Y., Pivkina N.V., Danilina G.A., Batov A.B., Busuek G.P.Copyright ©; 2010, Шагинян И.А., Капранов Н.И., Чернуха М.Ю., Алексеева Г.В., Семыкин С.Ю., Л.Р.Аветисян I.R., Каширская Н.Ю., Пивкина Н.В., Данилина Г.А., Батов А.Б., Бусуек Г.П.2010Shaginyan I.A., Kapranov N.I., Chernukha M.Y., Alekseeva G.V., Semykin S.Y., Avetisyan L.R., Kashirskaya N.Y., Pivkina N.V., Danilina G.A., Batov A.B., Busuek G.P.Шагинян И.А., Капранов Н.И., Чернуха М.Ю., Алексеева Г.В., Семыкин С.Ю., Л.Р.Аветисян I.R., Каширская Н.Ю., Пивкина Н.В., Данилина Г.А., Батов А.Б., Бусуек Г.П.https://creativecommons.org/licenses/by/4.0https://microbiol.crie.ru/jour/article/view/13395

Цель. Изучение микрофлоры нижних дыха- тельных путей разных возрастных групп детей, больных муковисцидозом, в динамике для вы- явления ее изменчивости и определения воз- можных источников инфекционных осложне- ний. Материалы и методы. Проанализирована 141 история болезни детей, больных муковис- цидозом, разных возрастных гру пп, прож и- вающих в ра з личны х рег иона х Российской Федерации. В динамике обследованы 84 ре- бен к а, бол ьн ы х м у ковисц и дозом, ж и т елей Москвы и Московской области, проходивших лечение амбулаторно и в стационаре. Для иден- тификации и характеристики микроорганиз- мов использованы микробиологические, мо- лек ул я рно-г енет и ческ ие и стат ист и ческ ие методы исследования. Результаты. Установлено, что хроническая синегнойная, стафилококко- вая или смешанная инфекция начинает диа- гностироваться у 25% детей у же в возрасте 1 — 4 лет, а к 18 годам выявляется у 80% больных м у ковисци дозом. В 2/3 сл у чаев вы явл яется ассоциация микроорганизмов, причем у го- спитализированных больных эти ассоциации представлены в 60% случаев 3 — 5 микроорга- низмами. В составе ассоциаций кроме основ- ны х возбудителей Pseudomonas aer uginosa и Staphylococcus aureus часто встречаются пред- ставители грамотрицательных неферментиру- ющих микроорганизмов — Burkholderia cepacia, Stenotrophomonas maltoph i l ia, Aci netobacter baumanii, что, вероятно, обусловлено тропиз- мом этих видов микроорганизмов к легочной ткани. Заключение. Для больных муковисцидо- зом характерным проявлением является хро- ническая смешанная инфекция. Расшифровка возможных механизмов инфицирования лег- ких больных муковисцидозом позволит раз- работать систему профилактики инфекцион- ных легочных осложнений у таких больных.

microflorachildrencystic fibrosissourceinfectionмикрофлорадетимуковисцидозисточникинфекцияЗубков М.Н., Самойленко В.А., Гугуцидзе Е.Н., Чучалин А.Г. Микробиологические аспекты этиологии и антимикробной терапии бронхолегочной инфекции при муковисцидозе у взрослых. Пульмонология. 2001, 11 (3): 38-41.Чернуха М.Ю. Реализация патогенности бактерий Burkholderia cepacia при разных формах инфекции. Автореф. дисс. д-ра мед. наук. М., 2008.Шагинян И.А., Чернуха М.Ю. Неферментирующие грамотрицательные бактерии в этиологии внутрибольничных инфекций: клинические, микробиологические и эпидемиологические особенности. Клин. микробиол. антимикроб. химиотер. 2005, 7 (3): 271-285.Burns J.L., Emerson J., Stapp J.R. et al. Microbiology of sputum from patients at cystic fibrosis centers in United States. Clin. Infect. Dis. 1998, 27: 158-163.Davis P.B. Cystic fibrosis since 1938. Amer. J. Res. Crit. Care Med. 2006, 173: 475-482.Frederiksen B., Koch C., Hoiby N. Changing epidemiology of Pseudomonas aeruginosa infection in Danish cystic fibrosis patients (1974-1995). Pediatr. Pulmonol. 1999, 28: 159-166.Fitz S.C. The changing epidemiology of cystic fibrosis. Curr. Probl. Pediatr. 1994, 24: 171-179.Jelsbak L., Johansen H.K., Frost A.-L. et al. Molecular epidemiology and dynamics of Pseudomonas aeruginosa populations in lungs of cystic fibrosis patients. Infect. Immun. 2007, 75: 2214-2224.Saiman L., Siegel J. Infection control in cystic fibrosis. Clin. Microbiol. Rev. 2004, 17: 57-71.