Journal of microbiology, epidemiology and immunobiologyJournal of microbiology, epidemiology and immunobiologyЖурнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии0372-93112686-7613Central Research Institute for Epidemiology13372ArticlesСтатьиResearch ArticleMODERN ASPECTS OF DIAGNOSTICS OF CHRONIC CHLAMYDIOSIS CAUSED BY PERSISTING FORMS OF CHLAMYDIAСОВРЕМЕННЫЕ АСПЕКТЫ ДИАГНОСТИКИ ХРОНИЧЕСКОГО ХЛАМИДИОЗА, ВЫЗВАННОГО ПЕРСИСТИРУЮЩИМИ ФОРМАМИ ХЛАМИДИЙPashkoYu. PПашкоЮ. ПZigangirovaN. AЗигангироваН. АPetyaevYu. MПетяевЮ. МKapotinaL. NКапотинаЛ. НMorgunovaE. YuМоргуноваЕ. ЮKolkovaN. IКолковаН. ИDidenkoL. VДиденкоЛ. ВYudinaT. IЮдинаТ. ИGamaleya Research Institute of Epidemiology and Microbiology, Moscow, RussiaНИИ эпидемиологии и микробиологии им. Н.Ф.Гамалеи, Москва15082009864NO4 (2009)№4 (2009)899309062023Copyright ©; 2009, Pashko Y.P., Zigangirova N.A., Petyaev Y.M., Kapotina L.N., Morgunova E.Y., Kolkova N.I., Didenko L.V., Yudina T.I.Copyright ©; 2009, Пашко Ю.П., Зигангирова Н.А., Петяев Ю.М., Капотина Л.Н., Моргунова Е.Ю., Колкова Н.И., Диденко Л.В., Юдина Т.И.2009Pashko Y.P., Zigangirova N.A., Petyaev Y.M., Kapotina L.N., Morgunova E.Y., Kolkova N.I., Didenko L.V., Yudina T.I.Пашко Ю.П., Зигангирова Н.А., Петяев Ю.М., Капотина Л.Н., Моргунова Е.Ю., Колкова Н.И., Диденко Л.В., Юдина Т.И.https://creativecommons.org/licenses/by/4.0https://microbiol.crie.ru/jour/article/view/13372

Aim. To study the possible hematogenic route of dissemination of Chlamydia trachomatis and to analyze efficacy of methods of pathogen detection in clinical specimens (sera and scraping material). Materials and methods. Cultural method, electron microscopy, real-time PCR, immunofluorescent assay. Results. C.trachomatis was detected in blood by using 2 tests (culture and PCR) in 95.2% of patients with confirmed Chlamydia infection. Chlamydia isolated from blood had infectious properties that could point to the presence of weakly studied hematogenic route of dissemination of C.trachomatis in host's organism. Study of diagnostic value of pathogen detection in serum showed that in case of chronic diseases of urogenital tract as well as extragenital diseases, rate of C.trachomatis detection in serum was significantly higher (61.1% of cases compared to 16.7% in scraping material). Conclusion. It is the first time when data about possible circulation of C.trachomatis in blood of patients was obtained. Detection of C.trachomatis in serum of patients with chronic and complicated forms of chlamydiosis provides essentially new approach for direct identification of the pathogen irrespectively from localization of infection's locus.

Цель . Исследование возможности гематогенного пути распространения C.trachomatis и анализ эффективности методов детекции патогена в клиническом материале (сыворотка крови и соскобный материал). Материалы и методы. Культуральный метод, электронная микроскопия, ПЦР в реальном времени, ИФА. Результаты. У 92,5% больных с подтвержденной хламидийной инфекцией в крови была выявлена Chlamydia trachomatis при использовании 2 тестов: культурального метода и ПЦР. Выявляемые в крови больных хламидии обладали инфекционными свойствами, что может указывать на наличие еще мало изученного гематогенного пути распространения C.trachomatis в организме. Изучение диагностической значимости детекции возбудителя в сыворотке крови показало, что в случае хронических заболеваний урогенитального тракта, а также при экстрагенитальной патологии частота обнаружения C.trachomatis в сыворотке крови была существенно выше (в 61,1% случаев по сравнению с 16,7% в соскобном материале). Заключение . Впервые получены экспериментальные данные о возможности циркуляции C.trachomatis в крови больных. Выявление C.trachomatis в сыворотке крови в случае хронических и осложненных форм хламидиоза обеспечивает принципиально новый подход для прямого определения возбудителя вне зависимости от локализации очага инфекции.

diagnosticschlamydiosispersistence of Chlamydiadetection of pathogenдиагностикахламидиозперсистенция хламидийдетекция патогенаГомберг М. А. Персистенция хламидийной инфекции. Клинико-морфологическая характеристика, иммунные механизмы развития, терапия. Автореф. дисс. д-ра мед. наук. М., 2003.Епифановский А. И., Сидоровия С. Ю., Бармина Г. В. и др. Диагностическое значение маркеров хламидийной инфекции при осложненной, неосложненной и бессимптомной формах урогенитального хламидиоза. Оригинальные статьи ИППП. 2003, 3: 21-23.Савичева А. М., Бошмакова М. А. Урогенитальный хламидиоз у женщин и его последствия. Э.К.Айламазян (ред.). Н.Новгород., Изд-во НГМА, 1998.Рюмин Д. В. Особенности патогенеза, течения и лечения персистирующего урогенитального хламидиоза у супружеских пар и его последствия. Дисс. канд. мед. наук. М., 1999.Darville T. Chlamydia trachomatis infections in neonates and young children. Sem. Pediatr. Infect. Dis. 2005, 16: 235-44.Ito S., Karnovsky M. J. Proteolytic microdissection of smooth-surfaced vesicles of liver microsomes. Cell. Biol. 1969, 39 (1): 168-169.Hogan R.J., Mathews S.A., Mukhopadhyay S. et al. Chlamydial persistence: beyond the biphasic paradigm. Infect. Immun. 2004, 72: 1843-55.Gerard H.C., Whittum-Hudson J.A., Schumacher H.R., Hudson A.P. Synovial Chlamydia trachomatis up regulates expression of a panel of genes similar to that transcribed by Mycobacterium tuberculosis during per- sistent infection. Ann. Rheum. Dis. 2006, 65: 281-284.Kucinskiene V., Sutaite I., Valiukeviciene S. et al. Prevalence and risk factors of genital Chlamydia trachomatis infection. Medicina (Kaunas). 2006, 42: 885-894.Mpiga P., Ravaoarinoro M. Chlamydia trachomatis persistence: an update. Microbiol. Res. 2006, 161: 9-19.Pathela P., Blank S., Schillinger J.A. Lymphogranuloma venereum: old pathogen, new story. Curr. Infect. Dis. Rep. 2007, 9: 143-50.Reynolds E.S.J. The use of lead citrate at high pH as an electron-opaque stain in electron microscopy. Cell. Biol. 1963, 17 (2): 208-212.Rihl M., Zeidler H. The molecular pathogenesis of Chlamydia-induced arthritis: where do we stand. Curr. Rheumatol. Rep. 2007, 9: 4-5.Villareal C., Whittum-Hudson J.A., Hudson A.P. Persistent Chlamydiae and chronic arthritis. Arthitis Res. 2002, 4: 5-9.Wang S.A., Papp J.R., Stamm W.E. et al. Evaluation of antimicrobial resistance and treatment failures for Chlamydia trachomatis: a meeting report. J. Infect. Dis. 2005, 191: 917-922.