Journal of microbiology, epidemiology and immunobiologyJournal of microbiology, epidemiology and immunobiologyЖурнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии0372-93112686-7613Central Research Institute for Epidemiology13366ArticlesСтатьиReview ArticleSTRATEGY AND TACTICS OF EPIDEMIOLOGIC SURVEILLANCE FOR STREPTOCOCCAL INFECTIONСТРАТЕГИЯ И ТАКТИКА ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО НАДЗОРА ЗА СТРЕПТОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИЕЙBrikoN. IБрикоН. ИSechenov Moscow Medical Academy, RussiaМосковская медицинская академия им. И.М.Сеченова15042009862NO2 (2009)№2 (2009)10310709062023Copyright ©; 2009, Briko N.I.Copyright ©; 2009, Брико Н.И.2009Briko N.I.Брико Н.И.https://creativecommons.org/licenses/by/4.0https://microbiol.crie.ru/jour/article/view/13366

State-of-the-art views on concept and main routes of epidemiologic surveillance for group A streptococcal infection. Thorough characteristics of surveillance subsystems: information-analytic, diagnostic and managerial. Importance of microbiological monitoring, which includes determination of species composition of group A streptococci as well as study of their biological and genetic characteristics, susceptibility to antibiotics and disinfectants, is underlined. Appropriateness of using pulse-electrophoresis, sequencing of erythrogenic toxins’ genes and emm-typing of the pathogen was substantiated. This allows to identify identical (epidemic) as well as related and non-related clusters of studied cultures and widens the capabilities to study features of development of infection’s epidemic process. Management decisions implemented through the system of preventive and antiepidemic measures, which are regulated by sanitary rules and methodic guidelines.

Изложены современные представления о содержании и основных направлениях эпидемиологического надзора за стрептококковой (группы А) инфекцией. Дается подробная характеристика подсистем надзора: информационно-аналитической, диагностической и управленческой. Подчеркивается важность микробиологического мониторинга, который включает в себя определение типового состава стрептококков группы А и изучение их биологических и молекулярно-генетических свойств, чувствительности к антибиотикам и дезинфицирующим средствам. Обоснована целесообразность использования в этих целях пульс-электрофореза, сиквенс генов эритрогенных токсинов и емм-типирование возбудителя. Это позволяет выявлять идентичные (эпидемические), а также родственные и неродственные кластеры исследуемых культур и расширяет возможности изучения особенностей развития эпидемического процесса инфекции. Управленческие решения реализуются через систему профилактических и противоэпидемических мероприятий, регламентируемых санитарными правилами и методическими указаниями.

epidemiologic surveillancestreptococcal infectionintraspecies typingantiepidemic measuresэпидемиологический надзорстрептококковая инфекциявнутривидовое типированиепротивоэпидемические мероприятияБрико Н.И., Цапкова Н.Н., Ходырева О.Е. и др. Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.2.1203-03. Профилактика стрептококковой (группы А) инфекции. М., Федеральный центр Госсанэпиднадзора Минздрава России, 2003.Брико Н.И., Дмитриева Н.Ф., Ещина А.С. и др. Генотипическое emm-типирование культур стрептококков группы А, выделенных от больных с различными проявлениями стрептококковой инфекции в Москве. Журн. микробиол. 2005, 2: 31—34.Брико Н.И., Клейменов Д.А., Покровский В.И. Заболеваемость населения Российской Федерации ревматическими болезнями сердца. Терап. архив. 2007, 5: 69—72.Определитель бактерий Берджи. М., Мир, 1997.Покровский В.И., Брико Н.И., Ряпис Л.А. Стрептококки и стрептококкозы. М., Гэотар-Медиа, 2006.Покровский В.И., Брико Н.И., Малышев Н.А. и др. Распространенность и клинико-эпидемиологическая характеристика генерализованных форм стрептококковой (группы А) инфекции. Эпидемиол. инфекц. бол. 2006, 4: 26-31.Ряпис Л.А., Брико Н.И., Дмитриева Н.Ф. и др. Комплексное типирование стрептококков группы А, выделенных в разных социально-возрастных группах населения. Журн. микробиол. 2007, 1: 30—34.Facklam R., Beall B., Efstratiou A. et al. Emm typing and validation of provisional M types for group A Streptococci. http://www.cdc.gov/ncidod/eid/ vol5no2facklam.htm.International statistic classification of diseases and related health problems. WHO, Geneva, 1992.Muser J.M., Hauser A.R., Kim M.H. et al. Streptococcus pyogenes causing toxic shock-like syndrome and other invasive diseases: clonal diversity and pyrogenic exotoxin expression. Proc. Natl. Acad. Sci. USA. 1991, 88: 2668—2672.Streptococcus. Taxonomy and nomenclature. htpp: www.itis.gov.Taxonomic subtree rooted by TaxID 1301 (Streptococcus). http://beta.uniprot.org/taxonomy/1301.Tenover F.C., Albert R.D., Goering R.V. et al. Interpreting chromosomal DNA restriction patterns produced by pulsed-field electrophoresis: criteria for bacterial strain typing. J. Clin. Microbiol. 1995, 33(9): 2233—2239.