Journal of microbiology, epidemiology and immunobiologyJournal of microbiology, epidemiology and immunobiologyЖурнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии0372-93112686-7613Central Research Institute for Epidemiology131310.36233/0372-9311-201ORIGINAL RESEARCHESОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯResearch ArticleStudy of microbial factors in exacerbation of chronic rhinosinusitis with nasal polypsИзучение микробных факторов при обострении полипозного риносинуситаhttps://orcid.org/0000-0003-4031-308XSavlevichElena L.СавлевичЕлена Леонидовна
Russian Federation

D. Sci. (Med.); senior researcher, Department of otorhinolaryngology

д.м.н., доцент каф. оториноларингологии; с.н.с. отд. оториноларингологии

savllena@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0002-8825-5096EgorovVictor I.ЕгоровВиктор Иванович
Russian Federation

D. Sci. (Med.), Professor, Head, Department of otorhinolaryngology

д.м.н., профессор, зав. каф. оториноларингологии

savllena@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0002-9681-1304SavushkinaElizaveta Yu.СавушкинаЕлизавета Юрьевна
Russian Federation

postgraduate student, Department of otorhinolaryngology

аспирант каф. оториноларингологии

savllena@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0003-4371-4161ZurochkaAlexander V.ЗурочкаАлександр Владимирович
Russian Federation

D. Sci. (Med.), Professor, leading researcher; Professor, Department of Food and Biotechnology

д.м.н., профессор, в.н.с. лаб. иммунологии воспаления; профессор каф. пищевых и биотехнологий

savllena@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0003-4549-7172GerasimovAndrey N.ГерасимовАндрей Николаевич
Russian Federation

D. Sci. (Phys.-Math.), Professor, Head, Department of Medical Informatics and Statistics

д.ф.-м.н., зав. каф. медицинской информатики и статистики

savllena@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0003-3379-8699MitrofanovaElizaveta S.МитрофановаЕлизавета Сергеевна
Russian Federation

postgraduate student, Department of clinical immunology and allergology

аспирант кафедры клинической иммунологии и аллергологии

savllena@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0001-9167-2053LyubimovaElena V.ЛюбимоваЕлена Валерьевна
Russian Federation

otorhinolaryngologist

врач-оториноларинголог

savllena@gmail.comCentral State Medical AcademyЦентральная государственная медицинская академияM.F. Vladimirsky Moscow Regional Research Clinical InstituteМосковский областной научно-исследовательский клинический институт имени М.Ф. ВладимирскогоInstitute of Immunology and PhysiologyИнститут иммунологии и физиологииSouth Ural State University (National Research University)Южно-Уральский государственный университет (национальный исследовательский университет)I.M. Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University)Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова (Сеченовский Университет)Federal Research and Clinical CenterАкадемия постдипломного образования Федерального научного клинического центраLLC «LOR clinic»ООО «ЛОР клиника»270920229944454522709202227092022Copyright ©; 2022, Savlevich E.L., Egorov V.I., Savushkina E.Y., Zurochka A.V., Gerasimov A.N., Mitrofanova E.S., Lyubimova E.V.Copyright ©; 2022, Савлевич Е.Л., Егоров В.И., Савушкина Е.Ю., Зурочка А.В., Герасимов А.Н., Митрофанова Е.С., Любимова Е.В.2022Savlevich E.L., Egorov V.I., Savushkina E.Y., Zurochka A.V., Gerasimov A.N., Mitrofanova E.S., Lyubimova E.V.Савлевич Е.Л., Егоров В.И., Савушкина Е.Ю., Зурочка А.В., Герасимов А.Н., Митрофанова Е.С., Любимова Е.В.https://creativecommons.org/licenses/by/4.0https://microbiol.crie.ru/jour/article/view/1313

Introduction. Chronic rhinosinusitis with nasal polyps (CRSwNP) is considered a multifactorial disease. There are data on the contribution of fungi and viruses to the initiation and development of the inflammatory process, data on the effect of superantigens, biofilms and microbiota on the growth of polyps in the paranasal sinuses. Exacerbation of the disease in patients with CRSwNP leads to a significant decrease in the quality of life.

Aim. To study the bacterial component of the microbiota of nasal and paranasal mucosa in patients with CRSwNP during remission and exacerbation.

Materials and methods. 83 patients with CRSwNP were examined (44 patients in remission, 39 people in the period of exacerbation of the disease). A qualitative and quantitative analysis of bacterial component of the microbiota in all patients were carried out.

Results. No significant differences in the qualitative and quantitative composition of the nasal cavity microbiota during exacerbation and remission of inflammatory process were observed, as well as before and after treatment of the CRSwNP exacerbation. The quantitative assessment of the identified microorganisms in the vast majority of cases was within the normal range.

Введение. Полипозный риносинусит (ПРС) считается мультифакторным заболеванием. Имеются данные по участию в инициации и развитии воспалительного процесса грибов и вирусов, о влиянии суперантигенов, биоплёнок и микробиоты на рост полипов в околоносовых пазухах. Обострение заболевания у больных ПРС приводит к значительному снижению качества жизни.

Цель исследования — исследовать бактериальную составляющую микробиоты слизистой оболочки носа и околоносовых пазух у больных с ПРС в период ремиссии и во время обострения.

Материалы и методы. Обследовано 83 человека с ПРС: 44 пациента в период ремиссии, 39 человек в период обострения. У всех пациентов проводилась качественная и количественная оценка бактериальной составляющей микробиоты полости носа.

Результаты. Достоверной разницы в количественном и качественном составе микробиоты полости носа в период обострения и ремиссии воспалительного процесса, а также до и после лечения обострения ПРС нет. Количественная оценка идентифицированных микроорганизмов находилась в подавляющем большинстве случаев в пределах нормы в период обострения и ремиссии воспалительного процесса.

chronic rhinosinusitis with nasal polyps (CRSwNP)exacerbation of chronic rhinosinusitisStaphylococcus aureusmicrobiotaполипозный риносинуситобострение хронического риносинуситаStaphylococcus aureusмикробиотаКозлов В.С., Савлевич Е.Л. Полипозный риносинусит. Современные подходы к изучению патогенеза, диагностике и лечению. Вестник оториноларингологии. 2015; 80(4): 95-9. https://doi.org/10.17116/otorino201580495-99Eгоров В.И., Савлевич Е.Л. Место врожденного иммунитета в развитии хронического риносинусита и перспективы тактики консервативного лечения. Альманах клинической медицины. 2016; 44(7): 850-6. https://doi.org/10.18786/2072-0505-2016-44-7-850-856Matsuwaki Y., Wada K., White T., Moriyama H., Kita H. Alternaria fungus induces the production of GM-CSF, interleukin-6 and interleukin-8 and calcium signaling in human airway epithelium through protease-activated receptor 2. Int. Arch. Allergy Immunol. 2012; 158(1): 19-29. https://doi.org/10.1159/000337756Sabirov A., Hamilton R.G., Jacobs J.B., Hillman D.E., Lebowitz R.A., Watts J.D. Role of local immunoglobulin E specific for Alternaria alternata in the pathogenesis of nasal polyposis. Laryngoscope. 2008; 118(1): 4-9. https://doi.org/10.1097/MLG.0b013e3181567a7aAydil U., Kalkanci A., Ceylan A., Berk E., Kuştimur S., Uslu S. Investigation of fungi in massive nasal polyps: microscopy, culture, polymerase-chain reaction, and serology. Am. J. Rhinol. 2007; 21(4): 417-22. https://doi.org/10.2500/ajr.2007.21.3054Ebbens F.A., Scadding G.K., Badia L., Hellings P.W., Jorissen M., Mullol J., et al. Amphotericin B nasal lavages: not a solution for patients with chronic rhinosinusitis. J. Allergy Clin. Immunol. 2006; 118(5): 1149-56. https://doi.org/10.1016/j.jaci.2006.07.058Cho G.S., Moon B.J., Lee B.J., Gong C.H., Kim N.H., Kim Y.S., et al. High rates of detection of respiratory viruses in the nasal washes and mucosae of patients with chronic rhinosinusitis. J. Clin. Microbiol. 2013; 51(3): 979-84. https://doi.org/10.1128/JCM.02806-12Fokkens W.J., Lund V.J., Mullol J., Bachert C., Alobid I., Baroody F., et al. EPOS 2012: European position paper on rhinosinusitis and nasal polyps 2012. A summary for otorhinolaryngologists. Rhinology. 2012; 50(1): 1-12. https://doi.org/10.4193/Rhino12.000Abshirini H., Makvandi M., Seyyed Ashrafi M., Hamidifard M., Saki N. Prevalence of rhinovirus and respiratory syncytial virus among patients with chronic rhinosinusitis. Jundishapur J. Microbiol. 2015; 8(3): e20068. https://doi.org/10.5812/jjm.20068Zaravinos A., Bizakis J., Spandidos D.A. Prevalence of human papilloma virus and human herpes virus types 1-7 in human nasal polyposis. J. Med. Virol. 2009; 81(9): 1613-9. https://doi.org/10.1002/jmv.21534Pei F., Chen X.P., Zhang Y., Wang Y., Chen Q., Tan X.J., et al. Human papillomavirus infection in nasal polyps in a Chinese population. J. Gen. Virol. 2011; 92(Pt. 8): 1795-9. https://doi.org/10.1099/vir.0.031955-0Vickery T.W., Ramakrishnan V.R., Suh J.D. The role of Staphylococcus aureus in patients with chronic sinusitis and nasal polyposis. Curr. Allergy Asthma Rep. 2019; 19(4): 21. https://doi.org/10.1007/s11882-019-0853-7Conley D.B., Tripathi A., Seiberling K.A., Schleimer R.P., Suh L.A., Harris K., et al. Superantigens and chronic rhinosinusitis: skewing of T-cell receptor V beta-distributions in polypderived CD4+ and CD8+ T cells. Am. J. Rhinol. 2006; 20(5): 534-9. https://doi.org/10.2500/ajr.2006.20.2941Chegini Z., Didehdar M., Khoshbayan A., Karami J. The role of Staphylococcus aureus enterotoxin B in chronic rhinosinusitis with nasal polyposis. Cell Commun. Signal. 2022; 20(1): 29. https://doi.org/10.1186/s12964-022-00839-xForeman A., Holtappels G., Psaltis A.J., Jervis-Bardy J., Field J., Wormald P.J., et al. Adaptive immune responses in Staphylococcus aureus biofilm-associated chronic rhinosinusitis. Allergy. 2011; 66(11): 1449-56. https://doi.org/10.1111/j.1398-9995.2011.02678.xSinghal D., Psaltis A.J., Foreman A., Wormald P.J. The impact of biofilms on outcomes after endoscopic sinus surgery. Am. J. Rhinol. Allergy. 2010; 24(3): 169-74. https://doi.org/10.2500/ajra.2010.24.3462Бондарева Г.П., Терехова А.О. Роль инфекции в формировании полипозного риносинусита у больных бронхиальной астмой. Вестник оториноларингологии. 2010; (3): 9-11.Haddadin R.N., Saleh S.A., Ayyash M.A., Collier P.J. Occupational exposure of pharmaceutical workers to drug actives and excipients and their effect on Staphylococcus spp. nasal carriage and antibiotic resistance. Int. J. Occup. Environ. Health. 2013; 19(3): 207-14. https://doi.org/10.1179/2049396713Y.0000000035Савлевич Е.Л., Черенкова В.А., Молодницкая А.Ю. Принципы базисной терапии полипозного риносинусита. Медицинский совет. 2020; (16): 73-8. https://doi.org/10.21518/2079-701X-2020-16-73-78Лопатин А.С., Азизов И.С., Козлов Р.С. Микробиом полости носа и околоносовых пазух в норме и при патологии. Часть I. Российская ринология. 2021; 29(1): 23-30. https://doi.org/10.17116/rosrino20212901123Коленчукова О.А., Смирнова С.В., Лаптева А.М. Количественный и качественный состав микрофлоры слизистой оболочки носа при полипозном риносинусите. Инфекция и иммунитет. 2016; 6(4): 366-72. https://doi.org/10.15789/2220-7619-2016-4-366-372Савлевич Е.Л., Егоров В.И., Шачнев К.Н., Татаренко Н.Г. Анализ схем лечения полипозного риносинусита в Российской Федерации. Российская оториноларингология. 2019; 18(1): 124-34. https://doi.org/10.18692/1810-4800-2019-1-124-134Head K., Chong L.Y., Piromchai P., Hopkins C., Philpott C., Schilder A.G., et al. Systemic and topical antibiotics for chronic rhinosinusitis. Cochrane Database Syst. Rev. 2016; 4(4): CD011994. https://doi.org/10.1002/14651858.CD011994Bhattacharyya N., Kepnes L.J. Medications prescribed at ambulatory visits for nasal polyposis. Am. J. Rhinol. Allergy. 2013; 27(6): 479-81. https://doi.org/10.2500/ajra.2013.27.3969Cope E.K., Goldberg A.N., Pletcher S.D., Lynch S.V. Compositionally and functionally distinct sinus microbiota in chronic rhinosinusitis patients have immunological and clinically divergent consequences. Microbiome. 2017; 5(1): 53. https://doi.org/10.1186/s40168-017-0266-6Савлевич Е.Л., Хайдуков С.В., Курбачева О.М., Бондарева Г.П., Шачнев К.Н., Симбирцев А.С. Показатели клеточного иммунитета пациентов с хроническим полипозным риносинуситом. Медицинская иммунология. 2017; 19(6): 731-8. https://doi.org/10.15789/1563-0625-2017-6-731-738Батуро А.П., Романенко Э.Е., Леонова А.Ю., Ярцева А.С., Савлевич Е.Л., Мокроносова М.А. Доминирование Staphylococcus aureus в микробиоценозе полости носа у детей и взрослых с инфекционным и аллергическим ринитом. Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. 2015; 92(1): 72-4.